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本文目錄一覽：

• 1、心電圖怎么看？
• 2、心電圖怎么看
• 3、心電圖怎么看_正常心電圖是什么樣

心電圖怎么看？

心電圖是由一系列的波組所構(gòu)成，每個(gè)波組代表著每一個(gè)心動(dòng)周期。一個(gè)波組包括P波、QRS波群、T波及U波。

1.P波：心臟的激動(dòng)發(fā)源于竇房結(jié)，然后傳導(dǎo)到達(dá)心房。P波由心房除極所產(chǎn)生，是每一波組中的第一波，它反映了左、右心房的除極過(guò)程。前半部分代表右房除極，后半部分代表左房除極。

2.QRS波群：典型的QRS波群包括三個(gè)緊密相連的波，第一個(gè)向下的波稱為Q波，繼Q波后的一個(gè)高尖的直立波稱為R波，R波后向下的波稱為S波。因其緊密相連，且反映了心室電激動(dòng)過(guò)程，故統(tǒng)稱為QRS波群。這個(gè)波群反映了左、右兩心室的除極過(guò)程。

3.T波：T波位于S-T段之后，是一個(gè)比較低而占時(shí)較長(zhǎng)的波，它是心室復(fù)極所產(chǎn)生的。

4.U波：U波位于T波之后，比較低小，其發(fā)生機(jī)理未完全明確。一般認(rèn)為是心肌激動(dòng)的“激后電位”。正常心電圖不是只靠一個(gè)指標(biāo)就可以界定的，它是許多指標(biāo)都達(dá)到一個(gè)普遍的標(biāo)準(zhǔn)，例如心率、波形等等正常，才可以被稱為正常心電圖。但是，并不是所有的人的正常心電圖標(biāo)準(zhǔn)是一樣的。例如靜止時(shí)的心電圖和運(yùn)動(dòng)時(shí)候的心電圖是不一樣的，普通人和孕婦的心電圖又是不一樣的。需要我們了解一些相關(guān)的數(shù)據(jù)才能看懂心電圖。

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一、正常心電圖的波形及正常值

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1、P波代表左右心房除極的電位和時(shí)間。P波寬度不超過(guò)0·11S。P波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)不超過(guò)0·25MV，胸導(dǎo)聯(lián)不超過(guò)0·2MV。

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2、 P－R間期 代表心房開始除極至心室開始除極的時(shí)間。P－R間期正常范圍是0·12－0·20S。心率越快P－R間期越短，反之越長(zhǎng)。

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3、QRS波群代表左右心室肌除極時(shí)的時(shí)間與電位變化。正常成年人QRS波群時(shí)間為0·06～0·10S，不超過(guò)0·11S，QRS波群形態(tài)較恒定，RV1～RV5逐漸增高，而S波逐漸減小。

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4、J點(diǎn) ：QRS波群終末與ST段起始的交點(diǎn)稱為J點(diǎn)。ST段：自QRS波群終點(diǎn)至T波起點(diǎn)間的線段。

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5、T波：代表心室肌快速?gòu)?fù)極的電位變化。正常者T波方向與QRS主波方向一致。振幅在以R波為主導(dǎo)聯(lián)中，T波振幅不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10。

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6、Q－T間期：Q－T間期的長(zhǎng)短與心率快慢有密切關(guān)系，心率快Q－T間期短，反之則長(zhǎng)。

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7、U波：是T波之后0·02～0·04S出現(xiàn)的一個(gè)小波，方向與T波相同。

二、正常心電圖的數(shù)值范圍

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1、正常竇性心率 60~100bpm (對(duì)應(yīng)的RR間期為1s~0.6s)。PR間期：（120~200）ms。QRS寬度：（60~100）ms。

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2、QT間期：（340~430）ms（跟心率很相關(guān)，此為對(duì)應(yīng)60~100bpm的QT間期正常最高值）。

03

3、QTc間期：440ms （QTc為心率校正的QT間期=QT/√RR,臨界QTc值為440~460ms，460ms判斷為QT延長(zhǎng)，350ms為縮短）。

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4、ST段：（-0.05~0.3）mv，（超過(guò)正常范圍下移常見于心肌缺血或勞損，上移多見于急性心肌梗塞、急性心包炎等）。

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5、P波幅度≤0.25mv ，寬度≤0.11s。Q波幅度≤同導(dǎo)聯(lián)1/4R波振幅 寬度≤0.04s。

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6、T波幅度≥同導(dǎo)聯(lián)1/10R波幅度，胸前導(dǎo)聯(lián)T波幅度高達(dá)1.2mv~1.5mv，T波低平或者倒置常見于心肌缺血、低血鉀等。

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7、QRS波群較復(fù)雜，一般可認(rèn)為0.5mv~2.0mv。U波：振幅很小，在胸前導(dǎo)聯(lián)特別是V3較清楚，可高達(dá)0.2～0.3毫伏。

三、正常心電圖的測(cè)量

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1、 各波段時(shí)間與心率檢測(cè)：心電圖記錄紙上橫向坐標(biāo)可以檢測(cè)各波的寬度，即時(shí)間。1·0MM的距離等于0·04S。在心電圖上檢測(cè)心率時(shí)，只需測(cè)量一個(gè)P－P（或R－R）間期的秒數(shù)即可得出心率數(shù)。計(jì)算公式：HR=60/P－P（或R－R）。

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2、各波段振幅檢測(cè)：心電圖記錄紙上的縱向坐標(biāo)可以檢測(cè)各波的振幅。1·0MM的振幅相當(dāng)于 0·1MV的電壓。

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3、平均心電軸：心電軸是指左、右心室除極的最大的綜合向量。代表這段時(shí)間內(nèi)心室除極的平均電勢(shì)方向和大小，是空間性的。通常采用的檢測(cè)方法有（1） 目測(cè)法：是一種較簡(jiǎn)單而粗略的大致測(cè)量方法。通常利用Ⅰ或Ⅲ 導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向來(lái)判定心電軸是否有偏移。（2） 振幅法（作圖法）（3） 查表法。

特別提示

正常的心電圖范圍只能作為一個(gè)參考，當(dāng)自己的心電圖真的出現(xiàn)了異常的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查

心電圖怎么看

心電圖怎么看？心電圖上有各種波形，包括P波、QRS波群、T波和U波。正常心電圖上心律、心率、電軸、P-QRS-T各波段、間期、時(shí)限、電壓均正常。

心電圖怎么看

心率： 在心電圖報(bào)告單中，一小格是0.04秒，一豎顏色深的大格就是25小格是1秒，數(shù)6個(gè)格子內(nèi)的搏動(dòng)然后乘10就是心率。

兩個(gè)搏動(dòng)之間也就是兩個(gè)QRS波之間的距離越小心率越快。 P-R間期反映的是房傳導(dǎo)速度，太長(zhǎng)說(shuō)明阻滯。連續(xù)兩個(gè)正常的搏動(dòng)，突然一個(gè)異常了，叫三聯(lián)律。心電圖上的I III導(dǎo)聯(lián)是同向的，T波和QRS波應(yīng)該是同向的，如果T波倒置，ST段弓背向上抬高可能提示心臟異常。

竇性心動(dòng)過(guò)速： P波頻率100次/min，其余具備正常竇性心率特征;

電軸左偏： 心電軸在0°-90°;

短P-R間期： 竇性心律，心率60-100/min，P-R間期0.12s;

期前收縮： 包括房性期前收縮、交界性期前收縮和室性期前收縮;

房性心動(dòng)過(guò)速： 連續(xù)出現(xiàn)3個(gè)以上的房性期前收縮，房性P波異于竇性P波，節(jié)律規(guī)則，頻率在160-220次/min，P'-R≥0.12s;

左心室高電 壓：RV5或RV6≥2.5mV;

ST-T波改變： ST段壓低、抬高，T波低平、雙相、倒置等;

束支傳導(dǎo)阻滯 ：包括左束支、右束支、左前分支、左后分支等束支傳導(dǎo)阻滯。

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心電圖怎么看_正常心電圖是什么樣

心電圖 怎么看呢?正常心電圖由一系列波組成。典型的心電圖包括下述各波。各波需要測(cè)量時(shí)間、電壓以及觀察形態(tài)和方向及各波之間的相互關(guān)系。如何看心電圖結(jié)果?下面就是我給大家整理的看心電圖知識(shí)，希望對(duì)你有用!

心電圖怎么看

正常心電圖由一系列波組成。典型的心電圖包括下述各波。各波需要測(cè)量時(shí)間、電壓以及觀察形態(tài)和方向及各波之間的相互關(guān)系。

1、P波。為心房除極波，在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)直立，aVR導(dǎo)倒置，電壓《0.25mV，在V1導(dǎo)P波可呈雙向，總高度《0.2mV，正常P波《0.11秒。超過(guò)以上范圍者可能有心房肥大、心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)障礙或心房?jī)?nèi)壓力增高。

2、Ta波。心房復(fù)極波，方向與 P波相反，振幅較低，常重合在P-R段、QRS波或ST段中而不易確定。

3、QRS波。心室除極波。第一個(gè)向下波稱Q波，第一個(gè)向上波稱R波，完全向下的波稱QS波。QRS波時(shí)間為0.06～0.10秒，在基本向上的QRS波群中，q波《0.04秒，其電壓低于同導(dǎo)R波的1/4。R波在aVL導(dǎo)《1.2mV，aVF導(dǎo)《2.0mV，aVR《0.5mV，V1導(dǎo)《1.0mV，V5導(dǎo)《2.5mV，R揊+S《1.2mV，R+S揊《3.5mV(女性)及4.0mV(男性);若肢導(dǎo)R+S《0.5mV，胸導(dǎo)《1.0mV，則為低電壓。QRS波群在各導(dǎo)形態(tài)是：aVR、V1導(dǎo)主波向下，呈rS型，R/S《1，V5導(dǎo)多呈qR型，R/S》1，也就是說(shuō)自V1至V5，R波應(yīng)逐漸增高，S波變淺。q波異常見于心肌梗死，也見于心肌 疾病 。QRS波增寬見于心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，電壓增高者見于心室肥大。

4、P-R間期代表心房激動(dòng)至心室激動(dòng)開始前的一般時(shí)間為0.12～0.20秒，在少數(shù)正常人心率慢時(shí)可長(zhǎng)至0.24秒或更長(zhǎng)。P-R間期延長(zhǎng)見于房室傳導(dǎo)障礙。

5、U波。與T波同極向，產(chǎn)生原因不明，有人認(rèn)為是乳頭肌復(fù)極或是普爾基涅氏纖維復(fù)極波，它與心動(dòng)周期的超常興奮期同時(shí)。U波倒置是異常表現(xiàn)，見于心肌缺血、左室負(fù)荷過(guò)重或電解質(zhì)改變等。

心電圖檢查內(nèi)容

很多孕媽在 產(chǎn)檢 時(shí)都要做心電圖，那么心電圖檢查內(nèi)容有哪些呢?心電圖的原理是什么呢?

心臟在收縮與舒張時(shí)，有微小的 生物 電產(chǎn)生，利用心電圖即可從身體表面不同部位探測(cè)這種電位的變化并記錄下來(lái)。描記心電圖時(shí)先將金屬小板的電極放在身體上的兩點(diǎn)，在甬道線連接到心電圖描記器中電流計(jì)的兩端，就構(gòu)成電路進(jìn)行描記。心電圖描記時(shí)毫無(wú)痛苦，對(duì)身體無(wú)害。

一般在做心電圖時(shí)常規(guī)紀(jì)錄Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1～V6共12個(gè)導(dǎo)聯(lián)的心電圖。這些導(dǎo)聯(lián)的電極位置各不相同，根據(jù)各個(gè)導(dǎo)聯(lián)的波形改變來(lái)了解心臟是否有心肌肥厚、心律不齊、心肌供血不足、心肌壞死等疾病。有時(shí)在病人安靜狀態(tài)下不易發(fā)現(xiàn)的一些改變，可以通過(guò)讓病人作適當(dāng)運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行及時(shí)的描記來(lái)發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)題，稱做運(yùn)動(dòng)心電圖。

心電圖對(duì)心律失常和急性 心肌梗塞 診斷的準(zhǔn)確性最好，診斷 冠心病 的準(zhǔn)確性不及冠狀動(dòng)脈造影;診斷心肌肥厚的準(zhǔn)確性不及超聲心動(dòng)圖。一般要求在 心臟病 發(fā)作時(shí)做心電圖，有助于明確診斷，不發(fā)作時(shí)記錄的心電圖可能正常。如果每天都有心臟病發(fā)作，而不知是在什么時(shí)候發(fā)作，可以做24小時(shí)心電圖檢查，這種檢查可以將全天每一時(shí)刻的心電圖都能記錄下來(lái)，便于診斷心臟病。

心電圖檢查方法

　 心電圖檢查有三種方式。其中靜態(tài)心電圖是大家在日常生活中最常見的檢查方法，簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)。約50%以上的穩(wěn)定性 心絞痛 患者心電圖檢查可以顯示為正常。但這類病人發(fā)生心臟性猝死的事件在臨床上也時(shí)有發(fā)生。

這是因?yàn)樵S多冠心病患者，盡管冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的最大儲(chǔ)備能力已下降，但在安靜狀態(tài)時(shí)冠狀動(dòng)脈血流量尚可維持正常，而沒有心肌缺血的現(xiàn)象，常規(guī)的心電圖可以完全顯示正常。所以，在有癥狀，而常規(guī)心電圖卻始終查不出什么問(wèn)題的情況下，建議做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，以明確診斷。 在患者有心臟不適，而常規(guī)心電圖又沒有提示明顯癥候的情況下，醫(yī)生通常建議做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖”，俗稱Holter監(jiān)測(cè)”?？稍诤艽蟪潭壬咸岣咴\斷準(zhǔn)確性，對(duì)于無(wú)癥狀性心肌缺血的判斷具有診斷價(jià)值。

運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)”又稱之為心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)”，就是在類似于 跑步 機(jī)的一種 醫(yī)學(xué) 設(shè)備上，快走或者慢跑，在醫(yī)生的監(jiān)測(cè)下，以按照年齡預(yù)計(jì)可達(dá)到的最大心率為負(fù)荷目標(biāo)，通過(guò)運(yùn)動(dòng)增加心臟負(fù)擔(dān)，提高心肌耗氧量，誘發(fā)心肌缺血，結(jié)合臨床表現(xiàn)對(duì)心肌缺血做出診斷。適用于對(duì)不典型胸痛或可疑冠心病患者進(jìn)行鑒別診斷以及評(píng)估冠心病患者的心臟負(fù)荷能力，并且可以較準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)冠心病的藥物或手術(shù)治療效果，但是對(duì)于心功能較差或者缺血癥狀發(fā)作嚴(yán)重者，可能會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。

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